بلیچینگ رنگ دندان طبیعی را بدون پوشاندن سطح آن روشن می کند، اما فرم، اندازه و فاصله دندان ها را تغییر نمی دهد. کامپوزیت و لمینت با افزودن لایه ای همرنگ دندان می توانند رنگ و فرم را هم زمان اصلاح کنند و به نگهداری و احتمالاً تغییر بافت دندان نیاز دارند. برای دندان سالمی که فقط زرد شده، معمولاً از گزینه کم تهاجمی تر شروع می شود؛ لکه مقاوم یا ایراد فرم ممکن است مسیر دیگری بخواهد.
اگر دندان ها سالم و خوش فرم اند و فقط رنگ آنها آزارتان می دهد، بلیچینگ معمولاً انتخاب اول و کم تهاجمی تر است. اگر همراه با تیرگی، لب پریدگی، فرم نامتناسب یا فاصله کوچک وجود دارد، کامپوزیت ممکن است مطرح شود. برای تغییرات گسترده تر یا لکه مقاوم، لمینت می تواند بررسی شود؛ اما معمولاً هزینه، مراحل و تغییر ساختاری بیشتری دارد.
سؤال اصلی این نیست که کدام درمان سفیدتر می کند؛ باید دید دقیقاً چه چیزی قرار است اصلاح شود. بلیچینگ برای تغییر رنگ دندان طبیعی طراحی شده است. کامپوزیت و لمینت سطح جلوی دندان را می پوشانند و علاوه بر رنگ، می توانند شکل، طول، لبه یا فاصله محدود دندان ها را نیز تغییر دهند.
| نیاز اصلی | انتخابی که معمولاً ابتدا بررسی می شود | دلیل |
|---|---|---|
| زردی دندان های سالم و مرتب | بلیچینگ | رنگ طبیعی دندان را بدون پوشاندن سطح روشن می کند |
| لکه موضعی همراه با ایراد کوچک فرم | کامپوزیت | رنگ و فرم محدود را هم زمان اصلاح می کند |
| تغییر رنگ مقاوم همراه با چند ایراد ظاهری | لمینت | امکان پوشاندن رنگ و بازطراحی ظاهر چند دندان را دارد |
| وجود پوسیدگی یا بیماری لثه | ابتدا درمان بیماری | درمان زیبایی نباید مشکل فعال دهان را پنهان کند |
تشخیص علت زردی دندان پیش از هر تصمیم مهم است؛ زیرا لکه سطحی چای با تیرگی ناشی از ضربه، دارو یا تغییر رنگ یک دندان مسیر یکسانی ندارد.
بلیچینگ با مواد سفیدکننده، ترکیبات رنگی موجود در دندان طبیعی را تغییر می دهد. در این روش چیزی روی دندان چسبانده نمی شود و برای روشن شدن رنگ، فرم دندان تراش نمی خورد. به همین دلیل برای فردی که از شکل، نظم و اندازه دندان هایش راضی است و فقط رنگ روشن تری می خواهد، معمولاً منطقی است ابتدا امکان بلیچینگ بررسی شود.
بلیچینگ نمی تواند دندان کوتاه یا بدفرم را بلند و متقارن کند، لب پریدگی را بسازد، فاصله را ببندد یا چرخش دندان را اصلاح کند. همچنین رنگ کامپوزیت، لمینت، روکش و پرکردگی را تغییر نمی دهد. اگر ترمیم های جلویی دارید، سفید شدن دندان طبیعی ممکن است باعث اختلاف رنگ شود و برنامه درمان باید از قبل این موضوع را در نظر بگیرد، همه تیرگی های دندان نیز به یک اندازه پاسخ نمی دهند.
نقطه قوت آن حفظ بیشتر ساختار طبیعی دندان و هزینه اولیه معمولاً کمتر است. در مقابل، نتیجه دائمی نیست، شدت روشن شدن دقیقاً قابل تضمین نیست و ممکن است حساسیت موقت ایجاد شود. رنگ نهایی نیز در محدوده پاسخ طبیعی دندان قرار دارد؛ نمی توان هر درجه سفیدی دلخواه را به همه دندان ها تحمیل کرد.
در کامپوزیت ونیر، رزین همرنگ دندان مستقیماً روی سطح قرار می گیرد، فرم داده می شود و با نور مخصوص سخت می شود. این روش می تواند تغییر رنگ را بپوشاند و هم زمان لب پریدگی، ناصافی لبه، کوتاهی محدود یا فاصله کوچک را اصلاح کند.
کامپوزیت اغلب در یک یا چند جلسه کوتاه تر از لمینت سرامیکی انجام می شود و در بسیاری از موارد به تراش کمتر نیاز دارد؛ اما «بدون تراش برای همه» وعده دقیقی نیست. مقدار آماده سازی به موقعیت، برجستگی، رنگ و هدف درمان بستگی دارد.
اگر دندان سالم، مرتب و خوش فرم است و فقط کمی زردی دارد، پوشاندن چندین دندان با ماده ترمیمی ممکن است درمانی بیشتر از نیاز واقعی باشد. ابتدا باید دید آیا با بلیچینگ می توان به رنگ رضایت بخش رسید یا نه. اضافه کردن ماده به دندان، مسئولیت نگهداری، پولیش، ترمیم شکستگی و احتمال تعویض آینده را نیز ایجاد می کند.
کامپوزیت رنگ انتخاب شده را روی دندان ایجاد می کند، اما خود ماده ممکن است با گذشت زمان لکه بگیرد، کدر شود، لب پر شود یا به پولیش و ترمیم نیاز پیدا کند. سفیدکننده نیز رنگ کامپوزیت نصب شده را روشن نمی کند. بنابراین انتخاب رنگ بسیار سفید بدون توجه به پوست، فرم صورت و دندان های مجاور ممکن است نتیجه ای مصنوعی بسازد.
لمینت سرامیکی پوسته نازکی است که برای سطح جلوی دندان ساخته و به آن متصل می شود. این گزینه می تواند لکه مقاوم، بدشکلی، فاصله های محدود، اندازه نامتناسب یا ترکیبی از چند مشکل ظاهری را بپوشاند. سرامیک معمولاً در برابر لکه مقاوم تر از کامپوزیت است و امکان کنترل دقیق تر فرم و شفافیت را می دهد.
این مزایا به معنای انتخاب خودکار لمینت برای هر دندان زرد نیست. در بسیاری از درمان ها مقداری از مینای دندان برداشته می شود و تصمیم می تواند برگشت ناپذیر باشد. لمینت نیز ممکن است ترک بخورد، جدا شود یا در آینده نیاز به تعویض پیدا کند؛ دندان زیر آن همچنان به مسواک، نخ دندان و معاینه نیاز دارد.
اگر تنها مشکل، رنگ قابل اصلاح یک دندان سالم است، منطقی است ابتدا گزینه ای بررسی شود که بافت طبیعی کمتری را تغییر می دهد. ماندگاری بیشتر یک پوشش به تنهایی دلیل کافی برای تراش و ورود به چرخه نگهداری ترمیم نیست. لمینت زمانی معنا پیدا می کند که هدف و محدودیت های بلیچینگ با نیاز واقعی فرد هم خوان نباشند.
| معیار | بلیچینگ | کامپوزیت ونیر | لمینت سرامیکی |
|---|---|---|---|
| کار اصلی | روشن کردن رنگ دندان طبیعی | پوشاندن رنگ و اصلاح محدود فرم | پوشاندن رنگ و تغییر گسترده تر ظاهر |
| افزودن ماده روی دندان | ندارد | رزین کامپوزیت | پوسته سرامیکی |
| تغییر ساختار دندان | معمولاً بدون برداشتن بافت | از حداقل تا مقداری آماده سازی | معمولاً نیازمند برداشتن مقداری مینا |
| امکان تعیین رنگ دلخواه | محدود به پاسخ دندان | قابل انتخاب در محدوده طراحی | قابل انتخاب در محدوده طراحی |
| نگهداری آینده | احتمال تکرار برای حفظ رنگ | پولیش، ترمیم یا تعویض | کنترل، ترمیم یا تعویض در صورت مشکل |
| مقاومت در برابر لکه | رنگ طبیعی دوباره ممکن است تیره شود | کمتر از سرامیک | معمولاً بیشتر از کامپوزیت |
| هزینه اولیه معمول | کمتر | میانی | بیشتر |
این جدول برای تصمیم اولیه است و جای معاینه را نمی گیرد. جزئیات انتخاب میان این دو پوشش در مقاله لمینت بهتر است یا کامپوزیت؟ به طور جداگانه بررسی شده است.
خیر. ابتدا باید مشخص شود چرا درمان پاسخ کافی نداده است. ممکن است نوع لکه، درمان ناقص، انتظار غیرواقعی، وجود ترمیم قبلی یا تغییر رنگ یک دندان مطرح باشد. بسته به علت، گزینه می تواند ادامه کنترل شده بلیچینگ، سفید کردن داخلی دندان عصب کشی شده، کامپوزیت موضعی، لمینت یا حتی نداشتن درمان باشد.
پوشاندن دندان پیش از تشخیص علت می تواند یک مشکل پزشکی را پشت ظاهر سفید پنهان کند. دندان تیره پس از ضربه، درد، پوسیدگی یا بیماری لثه ابتدا نیازمند بررسی سلامت است.
اگر قرار است بخشی از دندان ها بلیچ و بخشی کامپوزیت یا لمینت شوند، معمولاً ابتدا رنگ دندان های طبیعی مشخص و تثبیت می شود و سپس رنگ ترمیم بر اساس آن انتخاب می شود. کامپوزیت و سرامیک با بلیچینگ بعدی روشن نمی شوند؛ انجام درمان ها بدون برنامه ممکن است اختلاف رنگ ایجاد کند.
دندانپزشک همچنین باید زمان مناسب بین بلیچینگ و چسباندن ترمیم را تعیین کند. شروع فوری کامپوزیت یا لمینت پس از سفید کردن برای همه مناسب نیست و وضعیت سطح دندان و ثبات رنگ باید در نظر گرفته شود.
سناریوی اول: دندان ها مرتب اند، اما با چای و افزایش سن زرد شده اند
در این وضعیت، پس از پاک سازی جرم و بررسی سلامت دهان، بلیچینگ معمولاً انتخاب محافظه کارانه تری است. پوشاندن تمام سطح دندان صرفاً برای تغییر رنگ ممکن است ضروری نباشد.
سناریوی دوم: رنگ نامطلوب همراه با لب پریدگی یا فاصله کوچک است
کامپوزیت می تواند رنگ و ایراد محدود فرم را هم زمان اصلاح کند. تعداد دندان ها، وضعیت بایت و مقدار ماده مورد نیاز باید بررسی شود.
لمینت می تواند یکی از گزینه ها باشد، به خصوص وقتی تغییر کنترل شده و گسترده تری لازم است. بااین حال سلامت مینا، لثه، عادت دندان قروچه و برگشت ناپذیر بودن آماده سازی باید پیش از تصمیم روشن شود.
پاسخ نهایی؛ از کم تهاجمی ترین درمان مؤثر شروع کنید
برای دندان سالمی که فقط رنگ آن تغییر کرده است، معمولاً ابتدا امکان بلیچینگ بررسی می شود. وقتی مشکل فقط رنگ نیست یا تیرگی به سفید کردن پاسخ مناسب نمی دهد، کامپوزیت یا لمینت می تواند وارد تصمیم شود. هدف، انتخاب ضعیف ترین یا قوی ترین درمان نیست؛ باید کم تهاجمی ترین گزینه ای انتخاب شود که واقعاً نیاز فرد را برطرف می کند.
برای دیدن تصویر کامل درمان های ظاهری، راهنمای کامل زیبایی دندان و سفید کردن را ببینید. سایر مطالب پیشگیری و درمان نیز در بخش مقالات سلامت دهان و دندان منتشر شده اند.
پاسخ کوتاه به سؤالهایی که معمولاً درباره این موضوع جستجو میشوند
Whitening
Research Services and Scientific Information, ADA Library & Archives
American Dental Association · ۲۰۲۲
سفید سیاه یک رسانه سلامت فارسی است که با هدف ارائه اطلاعات علمی، قابل فهم و کاربردی درباره بیماریها، تغذیه، سلامت روان، سبک زندگی و مراقبتهای روزمره فعالیت میکند. محتوای منتشرشده در این وبسایت بر پایه منابع معتبر علمی تهیه میشود و صرفاً جنبه آموزشی و اطلاعرسانی دارد.
بیشتر درباره ما بخوانیدهنوز دیدگاهی ثبت نشده است
اولین نفری باشید که تجربه یا پرسش خود را به اشتراک میگذارد.
