چرا دندان ایمپلنتی لق می‌شود و کدام قسمت آن حرکت کرده است؟

لق شدن ایمپلنت ممکن است مربوط به روکش، اباتمنت، پیچ اتصال یا خود پایه داخل استخوان باشد. شل شدن قطعات بالایی اغلب قابل تعمیر است، اما حرکت پایه وضعیت جدی تری است و باید سریع بررسی شود. تا زمان مراجعه روی آن غذا نجوید و برای محکم کردنش از چسب یا ابزار استفاده نکنید.

#وقتی می گوییم ایمپلنت لق شده، دقیقاً کدام بخش حرکت می کند؟

دندان ایمپلنتی یک قطعه یکپارچه نیست. پایه داخل استخوان قرار دارد، اباتمنت و پیچ اتصال روی پایه بسته می شوند و روکش بخش سفید و قابل مشاهده را تشکیل می دهد.

حرکتی که با زبان یا هنگام جویدن احساس می شود ممکن است از هرکدام از این قسمت ها باشد:

از روی حس زبان همیشه نمی توان قسمت متحرک را تشخیص داد. گاهی روکش روی پایه حرکت می کند، اما فرد تصور می کند کل ایمپلنت لق شده است.

برای شناخت این قطعات، توضیح اجزای ایمپلنت دندان و نحوه اتصال آن ها کمک می کند تفاوت پایه، اباتمنت و روکش روشن تر شود.

#لق شدن روکش ایمپلنت چه نشانه ای دارد؟

روکش ممکن است بر اثر شل شدن پیچ نگهدارنده، ضعیف شدن چسب یا آسیب خود روکش حرکت کند. در این حالت ممکن است پایه داخل استخوان همچنان کاملاً ثابت باشد.

نشانه های احتمالی عبارت اند از:

• حرکت جزئی بخش سفید دندان
• صدای کلیک هنگام جویدن
• گیرکردن مکرر غذا در اطراف روکش
• تغییر تماس با دندان مقابل
• احساس چرخش یا بلندشدن روکش
• درد یا حساسیت فقط هنگام گاززدن

روکش لق باید پیش از شکستن یا آسیب زدن به پیچ بررسی شود. ادامه جویدن ممکن است حرکت را بیشتر کند یا قطعه اتصال را بشکند.

اگر روکش کاملاً جدا شد، آن را تمیز و در ظرفی امن نگه دارید و برای چسباندن دوباره از چسب های خانگی استفاده نکنید.

#شل شدن پیچ ایمپلنت چه حسی دارد؟

پیچ، اباتمنت یا روکش را به پایه متصل می کند. شل شدن آن ممکن است باعث حرکت روکش، صدای کلیک یا تغییر احساس هنگام جویدن شود.

عوامل احتمالی عبارت اند از:

• فشار نامتعادل روکش
• دندان قروچه یا فشردن فک
• جویدن مواد بسیار سخت
• واردشدن ضربه
• فرسودگی یا آسیب قطعه
• طراحی نامناسب تماس دندان ها
• هماهنگ نبودن قطعات سیستم

شل شدن پیچ به معنی عفونت یا شکست پایه نیست، اما تکرار آن نیازمند یافتن علت است. تنها سفت کردن دوباره پیچ بدون بررسی فشار جویدن یا سلامت قطعات ممکن است مشکل را موقتاً پنهان کند.

#حرکت خود پایه داخل استخوان چه معنایی دارد؟

پایه سالم پس از پایان دوره ترمیم نباید داخل استخوان حرکت کند. حرکت خود پایه می تواند نشانه این باشد که اتصال کافی با استخوان ایجاد نشده یا حمایت استخوانی اطراف آن کاهش یافته است.

این وضعیت ممکن است در دو زمان دیده شود:

#حرکت پایه در ماه های ابتدایی

اگر پایه پیش از اتصال کافی به استخوان حرکت کند، ممکن است روند جوش خوردن کامل نشده باشد. فشار زودهنگام، کمبود ثبات اولیه، عفونت یا اختلال در ترمیم می توانند در این وضعیت نقش داشته باشند.

#حرکت پایه پس از چند سال

لق شدن دیررس پایه ممکن است با تحلیل استخوان، التهاب پیشرفته اطراف ایمپلنت یا واردشدن فشار بیش ازحد ارتباط داشته باشد. گاهی شکست قطعات نیز احساس مشابهی ایجاد می کند.

حرکت واقعی پایه جدی تر از لق شدن روکش است، اما تشخیص آن باید با معاینه و تصویربرداری انجام شود. فرد نباید با دست یا زبان میزان حرکت را آزمایش کند.

#چه عواملی باعث لق شدن دندان ایمپلنتی می شوند؟

لق شدن می تواند علت مکانیکی یا مربوط به بافت اطراف پایه داشته باشد. محل حرکت مشخص می کند کدام علت محتمل تر است.

علت های مکانیکی شامل موارد زیر هستند:

• شل شدن پیچ اتصال
• جداشدن چسب روکش
• ترک یا شکست روکش
• فشار نامتعادل هنگام جویدن
• بلندبودن روکش
• دندان قروچه
• ضربه به دهان
• فرسودگی یا شکست قطعات

علت های مربوط به بافت اطراف پایه می توانند شامل این موارد باشند:

• کامل نشدن اتصال پایه به استخوان
• التهاب و عفونت اطراف ایمپلنت
• تحلیل استخوان نگهدارنده
• کنترل نشدن بیماری لثه
• فشار مداوم بیش ازحد
• اختلال در ترمیم

وجود خونریزی، تورم، ترشح یا درد احتمال درگیری لثه و استخوان را بیشتر می کند، اما نبود این علائم نیز سلامت کامل پایه را ثابت نمی کند.

#آیا ایمپلنت لق شده قابل تعمیر است؟

قابل تعمیر بودن به بخش متحرک و میزان آسیب بستگی دارد. لق شدن روکش یا پیچ در بسیاری از موارد با برداشتن روکش، بررسی قطعات، اصلاح تماس و تعمیر یا تعویض بخش آسیب دیده قابل رسیدگی است.

اگر خود پایه حرکت کند، وضعیت پیچیده تر است. دندانپزشک باید مقدار استخوان، وجود عفونت و امکان حفظ پایه را بررسی کند. در بعضی شرایط پایه قابل نگهداری نیست و ممکن است خارج شود، اما این تصمیم فقط پس از ارزیابی گرفته می شود.

خرابی یک قطعه همیشه به معنی تعویض کل ایمپلنت نیست. در مقابل، تلاش برای نگهداری پایه ای که حمایت کافی ندارد نیز ممکن است آسیب استخوان را بیشتر کند.

#تا زمان مراجعه با ایمپلنت لق چه کار کنیم؟

حرکت دندان ایمپلنتی را به تعویق نیندازید، حتی اگر درد ندارید. تا زمان معاینه باید فشار روی ناحیه را کاهش دهید.

کارهای ایمن:

• روی سمت ایمپلنت لق غذا نجوید.
• غذاهای سخت و چسبنده مصرف نکنید.
• روکش را با زبان یا انگشت حرکت ندهید.
• اطراف ناحیه را بدون فشار و دست کاری تمیز نگه دارید.
• اگر قطعه ای جدا شد، آن را نگه دارید و همراه خود ببرید.
• زمان شروع حرکت و وجود درد، صدا یا تورم را به خاطر بسپارید.

کارهایی که نباید انجام دهید:

• استفاده از چسب قطره ای یا چسب های خانگی
• تلاش برای سفت کردن پیچ با ابزار
• قراردادن پنبه یا ماده ای زیر روکش
• ادامه جویدن برای امتحان کردن استحکام
• مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک
• به تعویق انداختن مراجعه تا زمان ایجاد درد

مراقبت درست از ایمپلنت دندان می تواند احتمال التهاب و بعضی مشکلات را کاهش دهد، اما قطعه لق با مسواک یا دهان شویه دوباره محکم نمی شود.

#دندانپزشک چگونه محل لقی را تشخیص می دهد؟

ابتدا روکش، تماس دندان ها و میزان حرکت بررسی می شود. گاهی لازم است روکش باز شود تا مشخص شود پیچ، اباتمنت یا پایه کدام یک حرکت می کند.

ارزیابی ممکن است شامل این موارد باشد:

• معاینه روکش و لثه
• بررسی تماس دندان ها هنگام جویدن
• بررسی پیچ و اباتمنت
• عکس دندانی برای مشاهده استخوان
• ارزیابی خونریزی، ترشح یا عمق لثه اطراف پایه
• بررسی ترک یا شکست قطعات
• بررسی دندان های مجاور

عکس دندانی به تنهایی همه مشکلات مکانیکی را نشان نمی دهد و معاینه قطعات نیز اهمیت دارد. بهتر است اطلاعات برند و مدل سیستم ایمپلنت، در صورت وجود، همراه بیمار باشد تا قطعات سازگار راحت تر شناسایی شوند.

#چه زمانی لق شدن ایمپلنت فوری تر است؟

هر نوع لقی باید زود بررسی شود، اما وجود بعضی علائم نیاز به پیگیری سریع تری دارد:

• درد شدید یا روبه افزایش
• تورم و قرمزی واضح لثه
• خونریزی مکرر
• ترشح چرکی یا طعم بد مداوم
• تب یا تورم غدد گردن
• حرکت واضح پایه از داخل لثه
• شکستگی روکش یا قطعه فلزی
• مشکل جدید در جویدن
• بی حسی لب یا چانه

اگر تورم صورت یا گردن با مشکل تنفس یا بلع همراه باشد، ارزیابی فوری پزشکی لازم است. جزئیات علائم عفونت و شکست ایمپلنت در صفحه مربوط به مشکلات التهابی و ناموفق بودن پایه بررسی می شود.

#اگر ایمپلنت حرکت می کند، قدم بعدی چیست؟

حرکت را با زبان آزمایش نکنید و فشار جویدن را از روی آن بردارید. رسیدگی زودتر می تواند از شکست پیچ، آسیب روکش یا افزایش التهاب بافت اطراف جلوگیری کند.

در راهنمای ایمپلنت و جایگزینی دندان می توان ساختار ایمپلنت و مراقبت بلندمدت را در کنار یکدیگر دید. مطالعه مطالب سلامت دهان و دندان نیز کمک می کند مشکلات دندان مجاور یا لثه با لقی خود پایه اشتباه گرفته نشوند.

لق شدن همیشه به معنی ازدست رفتن ایمپلنت نیست، اما هیچ بخش متحرکی هم نباید بدون بررسی رها شود.